A Rinoplastia é realizada para corrigir desproporções do nariz, tornando-o mais harmonioso com o restante da face.

Podemos reestruturá-lo através de procedimentos na ponta, no dorso, nas cartilagens e nos ossos nasais. A cirurgia pode alterar o tamanho ou formato do nariz, a largura das narinas ou o ângulo formado com o lábio superior.

A rinoplastia moderna (funcional estruturada) busca resultados cada vez mais naturais, adequando a forma do nariz às características faciais de cada indivíduo. Além  do aspecto estético, a cirurgia tem como fundamento a manutenção ou melhora da função nasal.

Orientações Pré-Operatórias

Antes da realização de qualquer cirurgia plástica, é importante seguir as orientações pré-operatórias:

  • Após consulta com seu médico e esclarecimento de suas dúvidas, serão solicitados exames de rotina. Uma avaliação cardiológica (risco cirúrgico) também será solicitada. Exames de imagem podem ser necessários para completar a avaliação.
  • Comunique se você for portador de alguma doença ou se estiver com alguma infecção. Informe todos os medicamentos de uso rotineiro. Comunique qualquer anormalidade ou uso recente de medicamentos e alergias.
  • Não use, por no mínimo 15 dias, medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico (AAS), anticoagulantes, corticoides de uso prolongado ou medicamentos para emagrecer. Em caso de tabagismo, o cigarro deverá ser interrompido 15 a 30 dias antes da cirurgia.
  • Evite ingerir bebidas alcoólicas e comidas gordurosas na véspera da cirurgia. Inicie jejum 8 horas antes da cirurgia (inclusive água). No dia da cirurgia, evite o uso de cremes faciais ou corporais, assim como maquiagem ou esmalte escuro. Na véspera da cirurgia tome banho usando sabonete antisséptico.
  • Chegue ao hospital no mínimo 30 minutos antes do horário da cirurgia, para a sua internação. Leve no dia da cirurgia os exames pré-operatórios, o risco cirúrgico, o termo de consentimento datado e assinado. Leve os objetos recomendados pelo seu médico, tais como: malhas e meias compressivas, óculos escuros, etc.
  • Não use acessórios metálicos como anéis, brincos, pulseiras ou colares no dia da cirurgia. Venha com roupas confortáveis e folgadas, que não precisem ser colocadas pela cabeça, pois serão utilizadas quando receber alta.
  • Compareça com um acompanhante para a internação.

Orientações Pós-operatórias

O repouso deverá ser feito nos primeiros dias no leito com a cabeceira elevada ou em cadeiras com encosto reclinável. O tampão nasal, quando utilizado é retirado com 1 a 2 dias depois da cirurgia, porém em casos mais complexos seu uso poderá ser maior. Um pequeno sangramento é comum nas primeiras 48 horas. O curativo não deverá ser molhado durante 7 dias. Após esse período, com a retirada do gesso ou da placa, ele já poderá ser molhado. As crostas deverão ser limpas delicadamente com cotonetes umedecidos. Será necessário cuidado ao espirrar e não se deverá assuar o nariz nas primeiras semanas. Exposição ao sol deverá ser evitada nos primeiros meses e o uso de protetor solar é indispensável. Dor não é comum. Coceira, insensibilidade ou congestão nasal poderão ocorrer, mas serão temporárias. Roxos são comuns e tenderão a desaparecer nos primeiros 15 a 20 dias. O inchaço é duradouro e regredirá com o passar das semanas. A seguir seguem as orientações de forma detalhada:

  • Por 3 dias, mantenha gazes esterilizadas e molhadas em soro fisiológico gelado sobre os olhos durante todo o dia. O soro fisiológico deverá ficar acondicionado na geladeira e as gazes umedecidas de 30 em 30 minutos. Você mesmo poderá umedecer as gazes desde que o soro esteja perto de você.  À noite, na hora de dormir, umedeça as gazes.
  • Normalmente não há dor após a cirurgia.
  • Não traumatize nem “coce” os olhos;
  • Evite dirigir nos primeiros 3 dias de pós-operatório.
  • Após a alta, será importante o repouso no leito ou em cadeira reclinável. Ao deitar, mantenha a cabeceira elevada 30º por 5 dias. Durma sem comprimir as regiões operadas contra o leito.
  • No dia seguinte à alta, você já poderá tomar seu banho de corpo inteiro, lavando inclusive as regiões operadas, sem esfregá-las, utilizando sabão neutro. Lave cuidadosamente as feridas operatórias. Complete o banho com o sabonete normal.
  • Tenha sempre uma toalha de rosto limpa separada para enxugar a área operada e uma toalha comum para enxugar o resto do corpo.
  • Após 72 horas, não haverá necessidade de repouso no leito. Retorne às suas atividades normais, respeitando os limites referidos. Fique afastado dos afazeres domésticos por pelo menos 20 dias.
  • Será provável o surgimento de roxos (equimose) e de inchaço (edema) nas áreas operadas, os quais desaparecerão com o passar do tempo. Um lacrimejamento mais acentuado também poderá ocorrer nos primeiros dias.
  • A exposição solar deverá ser evitada nos primeiros 30 dias após a cirurgia. O uso de bonés, chapéus de aba larga e óculos escuros é recomendado. O uso de protetor solar também é aconselhável.
  • Atividades físicas mais intensas só deverão ser reiniciadas 3 meses após a cirurgia (exemplos: natação, corrida, musculação, esportes com bola).
  • Você deverá retornar ao consultório médico regularmente, conforme o solicitado, para a retirada dos pontos e avaliação da evolução da cirurgia.
  • Após a retirada dos pontos, inicie a realização de massagens das cicatrizes com o óleo prescrito. Em alguns casos, cuidados especiais com as cicatrizes serão necessários.
  • O resultado de sua cirurgia dependerá muito do seguimento correto dessas orientações. Qualquer dúvida, entre em contato com o seu médico.

Perguntas Frequentes

Qual é a indicação da cirurgia plástica do nariz (rinoplastia)?

A rinoplastia é indicada em mulheres e homens que desejem melhorar a forma e a função do nariz.

 Qual é a idade recomendada?

A partir de 16 a 18 anos.

 Que tipo de anestesia é usada na rinoplastia?

A anestesia local associada à sedação é a mais utilizada, mas a cirurgia também pode ser realizada sob anestesia geral.

 Qual é a duração da cirurgia?

A cirurgia plástica do nariz dura cerca de 2 a 4 horas.

Qual é o tempo de internação?

O tempo de internação é em torno de 12 a 24 horas.

Quando os pontos serão retirados?

Os pontos de dentro do nariz são absorvíveis e não precisarão ser retirados. Os pontos externos são retirados 5 a 7 dias após a cirurgia.

Como ficará minha respiração após a cirurgia?

O paciente apresentará certa dificuldade para respirar nas primeiras semanas. Isto se deve ao edema na parte interna do nariz. Com o decorrer do tempo tende a normalizar-se.

Podem acontecer sangramentos no pós-operatório?

Pode ocorrer um pequeno sangramento através do tampão de gaze, que é normal nas primeiras 48 horas. Um curativo de proteção, sobreposto à abertura do nariz, é mantido para higienizar esse sangramento. Esse curativo adicional poderá ser trocado em casa, quantas vezes for necessário.

 A cirurgia plástica do nariz apresenta riscos?

As complicações pós-operatórias são raras. Dentre elas podemos citar: hematoma, infecção, alterações cicatriciais, etc.

 Qual é o tempo para se obter o resultado esperado?

As cicatrizes externas também podem existir na região entre as narinas (columela) e nos sulcos das asas nasais pós alectomia. Tornam-se bastante discretas ao final de 6 a 12 meses. O resultado da nova forma do nariz também deve ser considerado a partir deste período.

Qual o preço de uma Rinoplastia?

Os custos de uma cirurgia somente podem ser estabelecidos após uma consulta médica, durante a qual é realizada uma avaliação completa, definida a técnica mais adequada e conversado sobre expectativas, hospitais e valores.