Pacientes que tiveram grande perda de peso possuem a parte superior e a face interna da coxa comumente comprometidas com flacidez, sobra de pele e gordura. A Cruroplastia ou lifting de coxa consiste na retirada do excesso de tecidos da região súpero-medial da coxa. Pode ser associado à lipoaspiração, para melhores resultados.

Dependendo do grau de flacidez de pele, a cicatriz pode limitar-se ao sulco da virilha ou estender-se até os joelhos. O descontentamento com esse problema na maioria dos pacientes é tão grande que as cicatrizes representam um pequeno ônus frente ao benefício.

Orientações Pré-Operatórias

Antes da realização de qualquer cirurgia plástica, é importante seguir as orientações pré-operatórias:

  • Após consulta com seu médico e esclarecimento de suas dúvidas, serão solicitados exames de rotina. Uma avaliação cardiológica (risco cirúrgico) também será solicitada. Exames de imagem podem ser necessários para completar a avaliação.
  • Comunique se você for portador de alguma doença ou se estiver com alguma infecção. Informe todos os medicamentos de uso rotineiro. Comunique qualquer anormalidade ou uso recente de medicamentos e alergias.
  • Não use, por no mínimo 15 dias, medicamentos que contenham ácido acetilsalicílico (AAS), anticoagulantes, corticoides de uso prolongado ou medicamentos para emagrecer. Em caso de tabagismo, o cigarro deverá ser interrompido 15 a 30 dias antes da cirurgia.
  • Evite ingerir bebidas alcoólicas e comidas gordurosas na véspera da cirurgia. Inicie jejum 8 horas antes da cirurgia (inclusive água). No dia da cirurgia, evite o uso de cremes faciais ou corporais, assim como maquiagem ou esmalte escuro. Na véspera da cirurgia tome banho usando sabonete antisséptico.
  • Chegue ao hospital no mínimo 30 minutos antes do horário da cirurgia, para a sua internação. Leve no dia da cirurgia os exames pré-operatórios, o risco cirúrgico, o termo de consentimento datado e assinado. Leve os objetos recomendados pelo seu médico, tais como: malhas e meias compressivas, óculos escuros, etc.
  • Não use acessórios metálicos como anéis, brincos, pulseiras ou colares no dia da cirurgia. Venha com roupas confortáveis e folgadas, que não precisem ser colocadas pela cabeça, pois serão utilizadas quando receber alta.
  • Compareça com um acompanhante para a internação.

Orientações Pós-operatórias

A recuperação geralmente é rápida, havendo necessidade de repouso relativo e afastamento do trabalho por 14 a 21 dias. É necessário o uso de malha compressiva nas coxas por pelo menos 60 dias. Deve-se evitar caminhar muito, praticar exercícios físicos ou realizar movimentos bruscos e amplos com as coxas, por 2 meses. Roxos e inchaços são temporários e tendem a desaparecer gradualmente. Dor é limitada e tratada com analgésicos comuns. Não se deve tomar sol nas cicatrizes por no mínimo 6 meses. A seguir seguem as orientações de forma detalhada:

  • Após 24 a 48h, você poderá tomar seu banho de corpo inteiro, lavando inclusive as regiões operadas, sem esfregá-las, utilizando sabão neutro. Lave cuidadosamente as feridas operatórias.
  • Tenha sempre uma toalha de rosto limpa separada para enxugar a área operada e uma toalha comum para enxugar o resto do corpo.
  • Você deverá andar logo no primeiro dia após a cirurgia, mas evite caminhar muito, praticar exercícios físicos ou realizar movimentos bruscos e amplos com as coxas (pode levar à abertura ou ao alargamento das feridas operatórias) por pelo menos 2 meses.
  • Retorne às suas atividades escolares e profissionais, após cerca de 15 a 21 dias, respeitando os limites, se seu trabalho não requerer grande esforço físico.
  • Podem ocorrer  roxos (equimose) e inchaço (edema) nas áreas operadas, os quais desaparecerão com o passar do tempo e as drenagens linfáticas.
  • A malha compressiva ajuda a modelar e diminuir mais rápido o edema local.
    Evitar esforços por 15 a 30 dias. Iniciar com caminhadas leves e progredir conforme orientação.
  • Em alguns casos, cuidados especiais com as cicatrizes podem ser necessários, como a realização de massagens das cicatrizes ou uso de óleos e pomadas.
  • A cicatriz não deve ser exposta ao sol por pelo menos 6 meses.
  • Um pós-operatório tranquilo dependerá do seguimento correto dessas orientações. Qualquer dúvida, entre em contato com o seu médico.

 

Perguntas Frequentes

Qual indicação de Lifting das Coxas (Cruroplastia)?

Indicada para pacientes após grandes perdas ponderais, com flacidez e excesso de pele na região interna ou medial das coxas, que possuem expectativas realistas sobre as cicatrizes produzidas pelo procedimento.

Que tipo de anestesia é usada na plástica das coxas?

Raquianestesia com sedação, peridural com sedação ou geral.

Quanto tempo dura a cirurgia?

De duas a quatro horas.

Qual o tempo de internação?

Internação de 1 dia.

Como é feito o planejamento cirúrgico?

Na consulta inicial serão avaliados seu estado de saúde, antecedentes médicos e familiares, assim como serão examinados seus membros inferiores, com relação à gordura, tônus da pele, presença de varizes, musculatura. A lipoaspiração também pode ser uma opção complementar à cruroplastia.

Como é realizada a cirurgia?

Inicia-se a cirurgia pela incisão ao longo da marcação realizada em suas coxas, próximo à virilha. O descolamento do retalho dermogorduroso é realizado apenas na extensão de pele e gordura a serem removidos. O excesso de pele é ressecado, as incisões são suturadas e drenos poderão ser colocados, se necessário.

Quando os pontos poderão ser retirados?

Os pontos da pele quando são absorvíveis não precisam ser retirados ou são retirados de 14 a 21 dias quando inabsorvíveis.

Existem riscos durante ou após a cirurgia plástica?

Complicações pós-operatórias são raras. Dentre elas podemos citar: cicatrizes desfavoráveis (cicatrizes escuras, alargadas ou elevadas), hematoma, acúmulo de líquido (seroma), infecção, abertura da ferida operatória (deiscência), sofrimento dos tecidos (necrose), assimetria, flacidez residual, dor permanente ou dormência, edema persistente, lesões de estruturas nobres (nervos, vasos ou músculos), trombose venosa profunda, etc.

Como é a cicatriz da dermolipectomia de coxas?

A forma da ressecção e o posicionamento das cicatrizes dependem da quantidade do excesso de pele e gordura. Casos mais leves podem ser tratados apenas com uma incisão na virilha. Em outros poderá haver necessidade de uma incisão longitudinal, para melhor tratamento da flacidez circunferencial. O descontentamento com esse problema na maioria dos pacientes é tão grande que as cicatrizes representam um pequeno ônus frente ao benefício.

Quando poderei ver os resultados da Cruroplastia?

O resultado pode ser considerado definitivo com 6 meses a 1 ano, mas a melhora do contorno das coxas já é visível após a cirurgia e a redução progressiva do edema. As cicatrizes ficam localizadas nas virilhas e na face interna das coxas, locais que ficam escondidos com o paciente de pé e com os membros inferiores juntos; mas são visíveis ao se afastar as coxas. Geralmente, as cicatrizes tornam-se finas e esbranquiçadas ao longo do tempo, entretanto, o seu aspecto final não pode ser previsto. A duração do resultado depende da qualidade da pele e da manutenção do peso. É normal uma perda parcial da firmeza adquirida nas coxas e descida das cicatrizes das raízes das coxas com o envelhecimento, acompanhado da perda natural do tônus da pele.

Qual o preço de um Cruroplastia?

Os custos de uma cirurgia somente podem ser estabelecidos após uma consulta médica, durante a qual é realizada uma avaliação completa, definida a técnica mais adequada e conversado sobre expectativas, hospitais e valores.